اوایل سال بود که با اختصاص شش هزار میلیارد تومان از سوی مجلس شورای اسلامی به نظام سلامت کشور، مسئولان وزارت بهداشت وعده رایگان شدن خدمات بستری در بیمارستان‌ها را دادند.

این شش هزار میلیارد تومان از محل درآمد اجرای طرح هدفمندی یارانه‌ها برای نظام سلامت، اختصاص یافت. اهمیت این بودجه تا آنجا بود که علیرضا مصداقی نیا معاون بهداشت وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی از این بودجه به عنوان پشتیبان نظام ارجاع و پزشک خانواده نام برد.

هرچند ابتدا اعلام شد که با اختصاص این بودجه، تمام خدمات بستری بیمارستان‌های دولتی رایگان می‌شود اما پس از مدتی مشخص شد که خدمات رایگان فقط به بیمارانی تعلق می‌گیرد که از طریق پزشک خانواده به بیمارستان‌ها معرفی شده باشند.

تحقق این وعده برای مردم، آرمانی تصور می‌شد اما به هر حال با این اظهار نظرها این امیدواری در جامعه به وجود آمد که شاید اندکی از بار هزینه‌های درمانی مردم کاهش یابد چراکه هم اکنون به گفته مسئولان وزارت بهداشت بیش از ۵۴ درصد هزینه‌های سلامت توسط مردم پرداخت می‌شود.

این در حالی است که میانگین پرداخت‌های هزینه‌های سلامت مردم در دنیا، ۱۸ درصد است.از سوی دیگر طبق برنامه پنجم توسعه، هزینه‌های درمانی از جیب مردم باید به کمتر از ۳۰ درصد کاهش یابد؛ بنابراین اختصاص بودجه مناسب به نظام سلامت می‌توانست گامی در تحقق این امر باشد.

درحالیکه امیدواری‌ها به کاهش هزینه‌های درمانی ادامه داشت، مرداد ماه امسال اعلام شد که دیگر فاز دوم هدفمندی یارانه‌ها اجرا نمی‌شود و با این خبر این نگرانی به وجود آمد که وعده رایگان شدن خدمات بستری بیمارستان‌ها، بطورکلی منتفی است.

اما حسینعلی شهریاری رئیس کمیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامی در آن زمان اعلام کرد طبق قانون برنامه پنجم توسعه، ۱۰ درصد درآمد ناشی از اجرای قانون هدفمندی یارانه‌ها که بالغ بر ۵۶ هزار میلیارد تومان بود باید به نظام سلامت اختصاص پیدا می‌کرد.

وی خاطرنشان کرد فاز دوم اجرای قانون هدفمندی یارانه‌ها دیگر اجرا نمی‌شود اما درآمد ناشی از اجرای این قانون در مرحله اول بالغ بر ۴۰ هزار میلیارد تومان است که ۱۰ درصد آن باید به نظام سلامت اختصاص یابد.

شهریاری تاکید کرد این بودجه حتما باید به نظام سلامت پرداخت شود چراکه پرداخت نکردن آن، تخلف از قانون بوده و ما آن را پیگیری می‌کنیم.وی در عین حال وعده رایگان شدن خدمات بستری بیمارستان‌ها را غیرواقعی خواند.

محمد شریعتی رئیس مدیریت توسعه شبکه بهداشت وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی نیز درباره این بودجه به خبرنگار ایرنا می‌گوید: با اجرایی شدن برنامه پزشک خانواده، سطح اول خدمات درمانی و دارویی رایگان می‌شود.

وی خاطرنشان می‌کند هر بیماری که از طریق پزشک خانواده به بیمارستان‌ها نیز معرفی شود، بستری آن رایگان است. رئیس مدیریت توسعه شبکه بهداشت وزارت بهداشت، می‌افزاید: در این طرح سهم افراد جامعه تنها پنج تا ۱۰ درصد فرانشیز (سهم بیمار از هزینه‌های درمانی) خواهد بود.

شریعتی تصریح می‌کند: قرار بود با اختصاص شش هزار میلیارد تومان، فرانشیز دریافتی از افراد نیز حذف شود اما حالا با منتفی شدن اجرای فاز دوم قانون هدفمندی یارانه ها، رایگان شدن این مبلغ هم منتفی خواهد شد.

وی می‌گوید مبلغ فرانشیزی که مردم قرار بود بابت خدمات بستری بپردازند تا آن اندازه زیاد نیست که حالا بخواهد با منتفی شدن اعتبار شش هزار میلیارد تومانی، مشکل ایجاد کند.سیدحسن امامی رضوی معاون درمان وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی نیز به ایرنا می‌گوید: شش هزار میلیارد تومان تعیین شده برای نظام سلامت، اختصاص پیدا نکرده است.

وی تصریح می‌کند بدون اعتبار هم نمی‌توان برای رایگان شدن خدمات درمانی حتی خدمات درمانی پزشک خانواده، گام برداشت.به هرحال هم اکنون ۶/۱۸ درصد هزینه‌های درمانی را بیمه ها، ۳/۷ درصد را بیمه‌های خصوصی و ۲۰ درصد را منابع دولتی می‌پردازند در حالیکه در دیگر کشورهای جهان دولت‌ها ۳۴ درصد هزینه‌های درمانی، بیمه‌ها ۲۵ درصد و بیمه‌های خصوصی ۱۹ درصد هزینه‌های درمانی مردم را می‌پردازند.